Buenas Practicas de Limpieza

Ir al hospital puede causarte una nueva enfermedad.

El juego se llama “Cadena Epidemiológica de las Infecciones Nosocomiales”.

Antes que nada, vamos a definir estos dos conceptos:

Epidemiologia: La Organización Mundial de la Salud (OMS) describe que la epidemiología es el estudio de la distribución y los determinantes de estados o eventos relacionados con la salud y la aplicación de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud. En pocas palabras, es la diciplina que estudia como se propaga una enfermedad en la población humana y como se puede controla o mitigar.

Infecciones Nosocomiales: La Organización Mundial de la Salud (OMS) la describe como una infección contraída en el hospital por un paciente internado por una razón distinta de esa infección. Una infección que se presenta en un paciente internado en un hospital o en otro establecimiento de atención de salud en quien la infección no se había manifestado ni estaba en período de incubación en el momento del internado. En pocas palabras, llegué al hospital por una enfermedad cualquiera y dentro me enfermé de otra enfermedad que no tiene nada que ver con el primer padecimiento por el cual llegué.

La cadena epidemiológica es el resultado de la interacción entre un agente, la vía de transmisión y un huésped, donde el medio ambiente es el lugar físico donde sucede el contagio (en este caso el hospital).

“Triada ecológica proceso salud-enfermedad”.

Algunos datos estadísticos.

  • 1,4 millones de personas en el mundo contraen infecciones en el hospital.
  • Entre el 5% y el 10% de los pacientes que ingresan a hospitales modernos del mundo desarrollado contraerán una o más infecciones.
  • En los países en desarrollo, el riesgo de infección relacionada con la atención sanitaria es de 2 a 20 veces mayor que en los países desarrollados. En algunos países en desarrollo, la proporción de pacientes afectados puede superar el 25%.
  • En los EE.UU., uno de cada 136 pacientes hospitalarios se enferma gravemente a causa de una infección contraída en el hospital; esto equivale a 2 millones de casos y aproximadamente 80.000 muertes al año.
  • En México, se calcula que 450.000 casos de infección relacionada con la atención sanitaria causan 32 muertes por cada 100.000 habitantes por año.
  • En los Estados Unidos, la cifra es de entre 4.500 millones y 5.700 millones de US$.
  • En México, el costo anual se aproxima a los 1.500 millones.

¿Como mejorar la limpieza para evitar el cruce de contaminación nosocomiales?

1.- Ambiente de trasmisión de infecciones, evaluar: 

  • Condiciones para la proliferación de agentes bacterianos.
  • Vulnerabilidad de pacientes hospitalizados y visitantes, o inmunodeficiencia del paciente.
  • Factores ambientales o instalaciones.
  • Resistencia bacteriana surgimiento de cepas polifarmacorresistentes.

2.- Clasificación de áreas en los servicios de salud por áreas.

El objetivo de la clasificación de las áreas de los servicios de salud es el de orientar sobre la complejidad, la minuciosidad y el detalle de los servicios a ser ejecutados en estos sectores, de modo que el proceso de limpieza y desinfección de superficies, se adecue al riesgo.

  • Áreas críticas.
  • Semi críticas.
  • No Críticas.
  • Comunes.

3.- Conceptualizado la limpieza y desinfección de superficies cuando está limpio.

  • La limpieza y desinfección de superficies en los servicios de salud son elementos primarios y eficaces como medidas de control para romper la cadena epidemiológica de las infecciones nosocomiales.
  • El servicio de limpieza y desinfección de superficies en servicios de salud tiene como objetivo garantizar a los usuarios la permanencia en un lugar limpio y en un ambiente con la menor carga de contaminación posible, reduciendo la EN por medio ambiente.

4.- Recursos humanos asociados a la limpieza del hospital.

  • Atribuciones personales: perfil profesional.
  • Definición de presentación, política de uniformes por áreas.
  • Atribuciones administrativas.
  • Atribuciones técnicas (supervisores y empleados).
  • Capacitación de protocolos, métodos, procedimientos.
  • Capacitación de químicos y productos especializados de desinfección.
  • Capacitación de equipos y materiales.
  • Capacitación de equipos de protección personal.
  • Capacitación de calidad: misión, visión, planificación, SGC, acreditaciones.
  • Capacitación desechos sólidos peligrosos.
  • Competencias: capacitación técnica, entrenamiento en el puesto.

5.- Productos desinfectantes.

Para que la limpieza cumpla con sus objetivos es imprescindible la utilización de productos desinfectantes, tales como: jabones y detergentes en la dilución recomendada, que cuenten o cumplan con:

  • Legislación nacional relacionada.
  • Selección y tipos.
  • Política de compras.
  • Definir la mezcla de productos ideal para el hospital.

6.- Equipos usados para limpieza y desinfección.

Para que la limpieza cumpla con sus objetivos es imprescindible la utilización de equipos, accesorios y materiales idóneos para que la Limpieza sea eficaz y eficiente, que cuenten o cumplan con:

  • Legislación nacional relacionada.
  • Selección y tipos, generan reducción de costos.
  • Política de compras.
  • Definir la mezcla de productos ideal para el hospital.

7.- Metodología de limpieza y desinfección, protocolos de limpieza hospitalaria.

Es de suma importancia contar con los protocolos esenciales para realizar la limpieza hospitalaria.

  • Definición de procedimientos y protocolos de limpieza por áreas, esta es la parte más larga de las LDH.
  • Trazabilidad en los procesos de limpieza.
  • Definición de indicadores de cumplimientos por áreas de limpieza.
  • Cumplimiento del indicador de limpieza.

8.- Métodos de verificación de limpieza de superficies.

Qué métodos de verificación de limpieza de superficies usa el hospital con relación a su presupuesto y posibilidades.

  • Inspección visual.
  • Supervisión directa.
  • Gel fluorescente.
  • Bioluminiscencia.
  • Análisis de ambientes.
  • Cultivos microbiológicos.

Al realizar los ocho pasos al pie de la letra, podemos implementar y garantizar un servicio de limpieza de grado hospitalario, donde resguardemos la salud de aquella persona que ingrese al hospital, ya sea de visita o por una enfermedad y requiera ser internado como huésped.

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